Genou : Classifications, Tests…

Tester le ménisque

Grinding Test

Le patient est en décubitus ventral, genou fléchi à 90°.

L’examinateur exerce une pression verticale sur le pied et effectue des rotations internes et externes.

Si le patient ressent une douleur en rotation interne, il y a un une probable lésion du ménisque externe.

Si le patient ressent une douleur en rotation externe, il y a un une probable lésion du ménisque interne.

Test de Thessaly

But : rechercher une lésion méniscale

Réalisation : 

  • En appui unipodal, genou fléchi à 5° puis à 20°
  • Tenu par l’examinateur
  • Le patient réalise 3 rotations internes et 3 rotations externes
  • Le test est positif si le patient ressent une douleur au niveau de l’interligne

Tester la stabilité rotulienne

Test de Smilie

On effectue une pression sur le bord interne de la rotule en fléchissant le genou.

Le test est positif si le patient ressent une appréhension à la luxation pour des flexions faibles.

Signe de Fithian

Il s’agit d’une subluxation de la rotule qui survient à 30° de flexion, l’examinateur appliquant une translationlatérale sur la rotule.

Il s’agit d’un test plus statique que le test de Smilie.

Test du Tilt Patellaire

La patella est saisie entre pouce et index, genou en extension.

La partie médiale est compressée et la partie latérale est élevée.

Le test est positif si la partie latérale de la patella ne peut s’élever et reste en position horizontale.

Ce test évalue la raideur des structures latérales.

Test de Zohlen

Le genou est en extension. L’examinateur plaque la patella vers le bas et demande au patient de contracter le quadiceps en l’empêchant de remonter.

Le test est positif si on retouve une douleur rotulienne provoquée par la contraction isométrique contrariée du quadriceps.