Traumatologie
Fracture de la diaphyse fémorale
Clinique Radiographie Principes thérapeutiques Traitement orthopédique Traction x 3 semaines puis plâtre pelvi-pédieux x 6-8 semaines. Traction au zénith Chez le petit enfant (< 12-18 mois) ou si fracture 1/3 supérieur du fémur (le fragment supérieur se met en flexion sous l’action du muscle psoas) Traction dans l’axe Chez l’enfant plus grand, traction dans le … Lire la suite
Fracture de l’épicondyle médial du coude
Radiographie Radiographie du coude Face et Profil On notera l’importance du déplacement, évalué en millimètres. On notera une éventuelle luxation de coude associée.
Fracture du condyle latéral du coude
C’est une fracture articulaire qui détache le noyau condylien (2) et un fragment de métaphyse (1). Il s’agit donc d’un décollement épiphysaire Salter 4 Clinique L’examen clinique doit rechercher : Bilan radio Radiographie du coude Face et Profil. On notera l’importance du déplacement, évalué en millimètres. Traitement La fracture étant articulaire, la réduction doit être … Lire la suite
Pronation douloureuse
C’est une subluxation du ligament annulaire du coude qui s’interpose entre la tête radiale et le condyle. Clinique Examens complémentaires Traitement Manœuvre de Broca : Mettre l’avant-bras en supination forcée puis fléchir le coude; On sent un claquement sous le pouce qui maintient le coude Conduite à tenir Pas de consultation nécessaire
Luxation épaule
Elle est très rare chez l’enfant. Elle ne présente pas de caractères particuliers par rapport à l’adulte. Elle nécessite une réduction sans ou avec anesthésie générale (en cas d’échec) puis une immobilisation coude au corps type Dujarrier pendant 3 semaines.
Fracture de la clavicule
C’est une fracture fréquente chez l’enfant mais le plus souvent bénigne. Mécanisme : Chute sur le moignon de l’épaule Bilan radio : Radio de clavicule de face Différentes formes : Fracture 1/3 moyen Forme la plus fréquente Fracture 1/4 distal Décollement épiphysaire Forme peu fréquente et de diagnostic difficile. Simule une luxation sterno-claviculaire. Fracture obstétricale … Lire la suite
Traumatologie de l’épaule
Fracture de la clavicule Fracture de l’extrémité supérieure de l’humérus Luxation d’épaule Fracture de la clavicule Fracture métaphysaire de humérus Luxation d’épaule