Fracture de la clavicule

C’est une fracture fréquente chez l’enfant mais le plus souvent bénigne. Mécanisme : Chute sur le moignon de l’épaule Bilan radio : Radio de clavicule de face Différentes formes : Fracture 1/3 moyen Forme la plus fréquente Fracture 1/4 distal Décollement épiphysaire Forme peu fréquente et de diagnostic difficile. Simule une luxation sterno-claviculaire. Fracture obstétricale … Lire la suite

Traumatologie du poignet

Les fractures au niveau du poignet sont très fréquentes chez l’enfant. On en distingue 3 types principaux : Fracture en motte de beurre Il s’agit d’un tassement métaphysaire par impaction de la diaphyse dans la métaphyse. Il n’y a pas de risque de déplacement secondaire et une simple immobilisation antalgique est généralement nécessaire : manchette … Lire la suite

Classification de Salter et Harris

C’est la classification en 5 types des décollements épiphysaires. Salter 1 Décollement épiphysaire pur : le trait passe entre épiphyse et métaphyse et détache l’épiphyse en bloc. Réduction généralement facile si elle est faite rapidement. Risque d’épiphysiodèse faible. Exemples… Salter 2 Le trait sépare un fragment métaphysaire qui reste solidaire de l’épiphyse Réduction généralement facile … Lire la suite

Décollements épiphysaires

Il s’agit de fractures qui atteignent le cartilage de croissance. Le risque principal est l’épiphysiodèse (stérilisation partielle ou totale du cartilage de croissance). Celle-ci aboutit à des déformations (varus, valgus, flessum, recurvatum) ou à des inégalités de longueur par arrêt de croissance. Elles consolident rapidement en 4-6 semaines et nécessitent donc une immobilisation plâtrée de … Lire la suite

Fracture plastique

L’os présente une déformation sans trait de fracture. L’exemple le plus fréquent est la fracture plastique de l’ulna (cubitus) associée à une luxation de la tête radiale. Il peut être nécessaire de réaliser une ostéotomie si la réduction n’est pas obtenue.